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[목차]

 

1. 간호사정

    1) 주관적 자료

    2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표

    1) 단기목표

    2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거

    1) 간호계획

    2) 이론적 근거

- 진단적 근거

- 치료적 근거

- 교육적 근거

5. 간호수행

6. 간호평가

    1) 단기목표

    2) 장기목표

[참고문헌]

 

 

 

1) 주관적 자료

환자는 수술 후 다리를 움직이기 힘들다, 걷는 것이 어려워서 일상생활에 큰 불편을 겪고 있다는 증상을 호소합니다. 또한 무릎 통증이 여전히 존재하고, 움직일 때마다 통증이 심해지는 느낌이라고 이야기합니다. 환자는 자신이 원활하게 이동할 수 없는 상태에 대해 불안감과 좌절감을 느끼고 있으며, 향후 일상적인 활동에 대한 걱정이 큽니다.

 

2) 객관적 자료

환자는 수술 후 약 48시간이 경과한 상태에서 무릎의 부종과 통증을 보입니다. 다리의 움직임은 제한적이며, 보행 시 보조기구인 목발을 사용하고 있습니다. 수술 부위의 드레싱은 깨끗하며, 감염 징후는 보이지 않지만 통증으로 인한 불편함이 심각합니다. 자가운동 범위는 제한적이고, 무릎을 완전히 펴거나 구부릴 수 없는 상태입니다. 또한 환자는 침대에 앉거나 일어설 때 어려움을 겪고 있으며, 앉은 상태에서 다리를 내리기 어려워하는 모습을 보입니다.

 

 

 

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