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Intro ......

 

심리작, 3년이 81%로 각각 나타났으며, 홀로 기능하던 신장을 제거할 필요가 생겼을 때 시행하게 된다. 최초의 신이식 성공은 1950년 초에 시행되었으며 말기 신질병의 치료를 위해 교체시킬 수 있는 것으로 받아들여지고 있다. 이식 한 기간 중의 모든 환자는 다 같지는 않지만 환자의 생존율이 수년 이상으로 대단히 증진되었다고 볼 수 있다. 이식 받는 환자의 선택은 환자의 내과적, 4~5년의 경우가 72%였다.hwp 신장이식_5001915. 또 요독증으로 악화될 걱정도 없어진다.hwp 신장이식_5001915. 당뇨병인 경우에는 이 비율이 훨씬 낮아졌다.hwp. 이들은 투석이라는 제약에 구애 받지 않아도 된다. 이식에 대한 절대적인 금기는 없지만 어떤 신체적 상태가 환자에게…(생략) 신장이식_5001915.hwp 신장이식_5001915. 이 결정은 대개 합동연구팀(interdisoiplinary team)에 의해서 결정된다.hwp 신장이식_5001915. 중요한 사회심리적인 문제는 ①이식에 관한 환자의 의견 ②이식의 기회와 위험을 받아들이고 이해하는  ......

 

 

Index & Contents

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[목차]

 

▸신장이란?

▸신이식(Renal Transplantation)

▸장기수혜자(Organ recipient)

▸장기공여자(Organ donor)의 선택

▸재원기간/예후

▸신장이식 방법

▸환자에게 미치는 영향

치는 영향

▸수술 전 간호

▸신이식 수술 후 간호

면역억제제 치료로 인한 감염의 위험

신기능 부전으로 인한 요배설 형태의 변화

신이식 후 영양 요구에 관한 지식 부족

이식된 신으로 인한 자아개념의 장애

▸신장 이식 후 합병증

▸전문간호사의 영역

▸나의 의견

 

 

 

 

신이식(Renal Transplantation)

 

신이식 혹은 신 동종이식(Renal homograft)은 어떤 사람의 신장을 다른 사람에게 외과적인 수술을 통하여 옮겨주는 것이다. 이 수술은 회복이 불가능한 신기능부전의 치료로 시행하는 것인데 양측신장을 적출했을 때나, 홀로 기능하던 신장을 제거할 필요가 생겼을 때 시행하게 된다. 이런 경우는 신악성암(Renal Malignanty)이나 외상을 입었을 때이다.

최초의 신이식 성공은 1950년 초에 시행되었으며 말기 신질병의 치료를 위해 교체시킬 수 있는 것으로 받아들여지고 있다. 성공적인 이식 수술은 환자의 생명을 연장시키며 그들의 생명에 활력을 불어넣어주게 된다. 이들은 투석이라는 제약에 구애 받지 않아도 된다. 또 요독증으로 악화될 걱정도 없어진다. 그렇다고 해서 신이식이 전혀 위험성이 없다는 것은 아니다. 수술 그 자체에서 오는 위험과 이식거부반응(graft rejection)과 면역억제 위험이 생길 가능성을 가지고 일생을 살아가야 한다. 이식 한 기간 중의 모든 환자는 다 같지는 않지만 환자의 생존율이 수년 이상으로 대단히 증진되었다고 볼 수 있다. 신 이식 수술 한 후의 생존율은 1년의 경우 94%, 3년이 81%로 각각 나타났으며, 4~5년의 경우가 72%였다. 당뇨병인 경우에는 이 비율이 훨씬 낮아졌다. 신이식에서 근본적인 제한요소는 유효성 있는 신장을 이식하는 것이다.

이식 받는 환자의 선택은 환자의 내과적, 면역학적, 심리작, 사회적 위치를 주의깊게 평가해서 택해야 한다. 이 결정은 대개 합동연구팀(interdisoiplinary team)에 의해서 결정된다. 중요한 사회심리적인 문제는 ①이식에 관한 환자의 의견 ②이식의 기회와 위험을 받아들이고 이해하는 것 ③가족, 사회적인 의무 등이 있다. 이식에 대한 절대적인 금기는 없지만 어떤 신체적 상태가 환자에게…(생략)

 

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