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얼마나 아픈가? : 두통 - 후두부 쪽, 지속적으로 쑤신다.hwp 노인 케이스- 치매.노인간호학실습 케이스스터디 (뇌경색, 쨍함,wp 노인 케이스- 치매. 일반적 정보 2. 특수치료 및 처치 9. 06. - 증상완화를 위해 취한 방법은 무엇이며, 지속적 - 어느 경우 더 악화되는가? : 요법 다녀온 후, 다리 통증은 지속적이다.hwp 노인 케이스- 치매.hwp 파일자료 (압축파일). 06. 질병기술사례환자의 질병 조사 결과 기술 4. 병력 3. 병력 1) 주증상(chief complaints) : 입원당시(2015. 기능사정 6. 다리 통증 - 왼쪽 다리, 30분 다리통증 - 2xxx. 08) - 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? : 가슴이 답답함 - 종종 호소, NRS측정 했지만 협조 불가.hwp 노인 케이스- 치매.hwp 노인 케이스- 치매. 09. 간호과정 10. 임상소견 및 진단검사 7. 참고문헌 . , 두통 (2xxx. 09.hwp 노인 케이스- 치매. 약물 8. 08, 경과는 어떠했는가? : 심호흡 격려, compression 요법 시행.” - 왼쪽 장골 종아리 edema와 통증 호소 - 섬망 증상 2)  ......

 

 

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[목차]

 

1. 일반적 정보

2. 병력

3. 질병기술사례환자의 질병 조사 결과 기술

4. 신체검진

5. 기능사정

6. 임상소견 및 진단검사

7. 약물

8. 특수치료 및 처치

9. 간호과정

10. 참고문헌

 

 

 

2. 병력

1) 주증상(chief complaints) : 입원당시(2015. 09. 09) pt가 호소한 주 호소내용.

- “가슴이 답답해요.”

- 왼쪽 장골 종아리 edema와 통증 호소

- 섬망 증상

 

2) 현병력(present illness) : 현 질병(또는 증상)관련 history

- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가?

: 가슴이 답답함, 두통

- 이 증상은 언제 처음 나타났는가?

: 가슴이 답답함 (2015. 09. 09~), 두통 (2xxx. 06. 08), 다리통증 (2xxx. 06. 08)

- 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가?

: 가슴이 답답함 – 종종 호소, 1~2시간

두통 – 2xxx. 06. 08, 30분

다리통증 – 2xxx. 06. 08~, 지속적

- 어느 경우 더 악화되는가?

: 요법 다녀온 후, 다리 통증은 지속적이다.

- 증상완화를 위해 취한 방법은 무엇이며, 경과는 어떠했는가?

: 심호흡 격려, 네뷸라이져, compression 요법 시행. 경과 좋음

- 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가?

: 두통 – 후두부 쪽, 쨍함, NRS측정 했지만 협조 불가.

다리 통증 - 왼쪽 다리, 지속적으로 쑤신다.

 

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